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APPEL MENSUEL DE COTISATION DU REGIME GENERAL

Etablissement de :

Mois/Année :

Raison sociale


Adresse


Numéro d'immatriculation


Nbre de salariés dont le salaire est supérieur à 63 000 CFA A Total des salaires payés pour la catégorie A au cours de la période Total salaires plafonnés E
dont le salaire est inférieur ou égal à 63 000 CFA B     Total salaires payés F
Payé sur une base horaire C Nbre d'heures payées pour la catégorie C Toatal salaires payés G
Nbre total de salariés (A+B+C=D) D     Total salaires assujettis H

DECOMPTE DES COTISATIONS

Cotisation à la branche Prestations Familiales de H 1
Cotisation à la branche Accidents du Travail de H 2
Total des cotisations dues (1+2)   3

Mode réglement : Reférences :

(Certifier rigoureusement exact)

Nom :

E-mail :

N.B: l'employeur est invité a envoyer son chèque de payement, pour éviter tout risque de perte et d'en mentionner les références sur le présent formulaire.Il peut également payer en espèces à nos guichets-caisse (Dakar, Thies, Saint-Louis, kaolack, Ziguinchor, Richard-Toll, Kolda, Tambacounda, Louga, Diourbel).

Place l'O.I.T Colobane - BP. 102 Dakar Sénégal-Tél.(221) 889 19 89 Ninéa 20219210C0



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